L'hypertension artérielle en Chine

GONG, Lan-sheng
Service de cardiologie, Hôpital Ruijin,
Université médicale II de Shanghai
Institut d'hypertension artérielle de Shanghai

L'hypertension artérielle (HTA) est fréquente en Chine, avec une prévalence estimée à plus de 12 % chez les sujets âgés de plus de 15 ans. Les études épidémiologiques menées en 1959, 1979 et 1991 ont montré une augmentation de 127 % chez les sujets ayant une pression artérielle 140/90 mmHg.

La prévalence de l'HTA n'est pas homogène, étant plus élevée dans les régions du nord-est du pays et dans les grandes villes (Pékin, Shanghai). Les accidents cérébro-vasculaires (ACV) sont les complications les plus importantes de l'HTA, avec une fréquence nettement supérieure à celle de l'infarctus du myocarde.

Il faut noter cependant que certains facteurs de risque cardiovasculaires importants tels que le diabète, l'hypercholestérolémie et le tabagisme ont accusé un accroissement notable ayant pour conséquence une fréquence grandissante de la maladie coronarienne.

Traitement de l'HTA : les six classes de médications antihypertensives, à savoir les diurétiques, bêta-bloquants, antagonistes calciques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEI), antagonistes des récepteurs de l'angiotensine et alpha-bloquants, ont étés acceptées comme médications de première ligne par la Ligne chinoise d'hypertension (CHL) en 1999.

Malgré les efforts de la part du gouvernement et du corps médical, l'HTA demeure un grand problème de santé. Les degrés de détection, du traitement et du contrôle de l'HTA demeurent peu élevés.