Plus de 200 participants ont répondu à l'invitation de l'AMLFC et ont assisté à son 77e Congrès les 20 et 21 octobre derniers, à Montréal. Le médecin de famille au coeur de la prise en charge a suscité beaucoup d'intérêt. Si le congrès a connu autant de succès, il faut en remercier le comité organisateur, qui avait préparé un programme répondant véritablement aux besoins des médecins, traitant spécifiquement de cas tels qu'on en voit dans la pratique médicale de tous les jours. La qualité des présentations, le dynamisme des conférenciers y ont été pour beaucoup également. De plus, en misant sur la participation des congressistes – pré-tests et post-tests, ateliers –, chacun a contribué à la réussite de cette activité de formation médicale continue très appréciée. Mentionnons que cette année, l'AMLFC a eu le privilège d'accueillir une invitée toute spéciale dans le cadre de son congrès. En effet, l'Association des facultés de médecine du Canada (AFMC) s'est associée à l'AMLFC pour la tenue de certaines de ses activités. RESPIRER À FOND, DORMIR PROFONDÉ- MENT, AVOIR UN COEUR SAIN… Problème de protection vasculaire? Plaies chroniques? Sommeil perturbé ? Insuffisance cardiaque ? Difficulté respiratoire ? Marche pénible ? Réaction à un médicament? Dépression? Les conférences et les ateliers présentés dans le cadre du 77e Congrès de l'Association visaient à préciser la marche à suivre lorsqu'un patient consulte pour l'un ou l'autre de ces problèmes.

PRIX DE L’OEUVRE SCIENTIFIQUE DE L’AMLFC Le Dr Serge G. Gauthier, lauréat, et le Dr Jacques Étienne Des Marchais, président de l'AMLFC

D'entrée de jeu, le Dr Jacques Bédard (interniste au CHUS), avec la verve et le ton enjoué qui le caractérisent, a captivé l'auditoire. Les deux conférences qu'il a présentées le jeudi avant-midi portaient sur la protection vasculaire du patient à haut risque et sur la modification des habitudes de vie comme méthode d'intervention systématique. Il a insisté sur l'importance de sensibiliser le patient à modifier son comportement pour recouvrer la santé et de miser sur une approche motivationnelle plutôt que directive.

Suivait la présentation du projet de l'Association des facultés d e médecine du Canada par les Drs Paul Grand'Maison, vice-doyen aux études médicales prédoctorales de l'Université de Sherbrooke, et Aurel Schofield, directeur du Centre de formation médicale du Nouveau- Brunswick, projet intitulé Des médecins et des soins de qualité pour les communautés francophones minoritaires du Canada.

L'après-midi a été consacré aux ateliers. On en comptait quatre: un sur les plaies chroniques, animé par le Dr Marie-Françoise Mégie (omnipraticienne au CLSC du Marigot); un deuxième sur le sommeil, animé par les Drs Daniel Luis Filipini et Chantal Lafond (respectivement omnipraticien à la clinique du sommeil de l'hôpital du Sacré-Coeur de Montréal et pneumologue à ce même établissement); un troisième sur l'insuffisance cardiaque, présenté par le Dr Normand Racine (cardiologue à l'Institut de cardiologie de Montréal); et un dernier sur la MPOC, animé par le Dr Alain Desjardins (pneumologue à l'hôpital du Sacré-Coeur de Montréal).

Le lendemain, le Dr Serge Brazeau – gériatre au CHUS et à l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke – et Mme Sylvie Martel – ergothérapeute au CLSCCHSLD Sainte-Rose – ont abordé la problématique de la marche chez la personne âgée.

De son côté, le Dr Denis Hamel, cardiologue à l’hôpital du Sacré- Coeur, a entretenu l'auditoire de fibrillation auriculaire. Stratification du risque, traitement antiarythmique et anticoagulothérapie figurent parmi les points discutés pendant cette conférence. Enfin, les interactions médicamenteuses, dont l'impact n'est absolument pas anodin, ont été expliquées clairement par M. Jacques Turgeon, vicerecteur – Recherche à l'Université de Montréal.

De plus en plus, les gens consultent pour des troubles de l'humeur. Le programme n'aurait pas été complet sans dire un mot de la dépression et de la démence. Ce qu'ont fait les Drs Guy Léveillé, géronto-psychiatre à l'hôpital Saint-Luc du CHUM, et Fadi Massoud, interniste gériatre à l'hôpital Notre-Dame du CHUM.

Avant que ne soit présentée la dernière conférence du congrès, l'AMLFC – comme elle le fait chaque année – a procédé au tirage de prix de présence. L'hôtel Delta Centre- Ville offrait une nuitée et le petitdéjeuner pour deux personnes. Ce prix a été remporté par le Dr Ginette Poulin d'Ottawa. Quant aux deux paniers de livres offerts par Sélection du Reader's Digest, ils sont allés au Dr Guy Fitzback de Québec et au Dr Johanne Philippe de Roberval. Mentionnons également que Mme Colette Campagna, du Réseau canadien de la santé, a aussi remis quelques prix de présence. Quatre gagnants sont repartis heureux.

Une belle collaboration unit l'AMLFC et L'actualité médicale depuis de nombreuses années. En 2005, L'actualité médicale célébrait son 25e anniversaire. Et à cette occasion, elle a souhaité présenter une conférence dans le cadre du 77e Congrès de l'AMLFC. Celle-ci a été présentée par le Dr Réjean Hébert, doyen de la faculté de médecine et des sciences de la santé de l'Université de Sherbrooke et chercheur au Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke. Elle s'intitulait Relever les défis posés par le vieillissement de la population.

À l'encontre du « catastrophisme » qui a cours en général, le Dr Hébert prône une attitude plus optimiste face aux défis posés par le vieillissement de la population. Il est vrai que le nombre de personnes âgées va en augmentant, mais elles sont davantage en santé qu'auparavant. «Les baby-boomers présentent moins de maladies cardiaques et articulaires et souffrent moins d'incapacité que les générations précédentes», explique le Dr Hébert.

La promotion de saines habitudes de vie, la prévention et des traitements plus efficaces demeurent toujours prioritaires. Il est clair toutefois, nous dit le Dr Hébert, que le système de santé actuel ne convient plus puisqu'il a été conçu en fonction d'une population majoritairement jeune, c'est-à-dire nécessitant des interventions ponctuelles pour faire face à des affections aiguës, alors qu'aujourd'hui on parle de plus en plus d'affections chroniques. On doit donc miser sur une approche à long terme, favoriser les soins à domicile plutôt que l'hospitalisation.

Bien sûr, il y a plusieurs obstacles à une telle transformation du système de la santé, ne serait-ce que sur le plan des assurances. «Le domicile est un carrefour beaucoup plus complexe que l'hôpital. Le nombre d'intervenants est important. Il faut intégrer les divers services, les coordonner, en réduire la fragmentation et éviter les duplications tout en assurant la continuité.» Une fois que cela sera en place, les hôpitaux ne seront plus au coeur du système de santé et pourront retrouver leur vocation première: les interventions spécialisées.

C'est une conclusion en forme d'ouverture puisque, pour le Dr Hébert : « Dans un système de santé centré sur le domicile, les personnes âgées pourront recevoir les services dont elles ont besoin dans un environnement familier, parmi les leurs. N'est-ce pas le vieillissement que nous espérons tous ? »

LA SOIRÉE DE GALA

Le dîner-gala de l'Association est une activité fort courue, car la reconnaissance du mérite y est à l'honneur. Cette année encore, la « cuvée» a été belle.

Dans un premier temps, on a reconnu le mérite des étudiants ayant terminé premiers pour l'ensemble de leurs études de médecine. Monsieur André de Sève, directeur général de l'AMLFC et maître de cérémonie de la soirée, a invité les lauréats du Prix d'excellence de l'AMLFC – auquel s'ajoute une bourse de 500 $ – à venir chercher leur prix. Il s'agit du Dr Marie-Michelle Cayer (Université de Sherbrooke), du Dr Stéphane Doucet (Université de Montréal), du Dr Maha Farhat (Université McGill), du Dr Valérie Gratton (Université d'Ottawa) et du Dr Josée Picard (Université Laval). Les Drs Cayer, Doucet et Picard se sont vu remettre leur prix par le président de l'AMLFC, le Dr Jacques Étienne Des Marchais. Quant aux Drs Gratton et Farhat, elles ne pouvaient malheureusement pas assister à la soirée de gala. Elles ont reçu leur prix par la suite.

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GALA – PRIX DE RECONNAISSANCE
M. Benoit Marcotte, vice-président - Coordination des services conseils aux particuliers à la Banque Nationale, et les Drs Yan Morin (Université Laval), Marlène Grenon (Université McGill), Ismail El-Hamamsy (Université de Montréal), Guillaume Brodeur (Université de Montréal) et Jacques Étienne Des Marchais

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L'excellence a aussi été soulignée du côté des médecins résidents. Conjointement avec la Banque Nationale, l'Association remet chaque année son Prix de reconnaissance (bourse de 1 000 $) aux résidents qui se sont illustrés dans leur pratique et auprès de leur communauté. Cette année, les lauréats sont les Drs Guillaume Brodeur de l'Université de Montréal, Ismail El-Hamamsy de l'Université de Montréal, Marlène Grenon de l'Université McGill et Yan Morin de l'Université Laval. Leur prix leur a été remis par le Dr Jacques Étienne Des Marchais ainsi que par M. Benoit Marcotte, vice-président – Coordination des services conseils aux particuliers à la Banque Nationale.

Pour reconnaître et se souvenir…

Lorsqu'on honore un grand médecin et chercheur, on souhaite d'abord souligner son apport exceptionnel, quel qu'il soit; on souhaite aussi se rappeler les moments marquants de son cheminement. Avec la présentation du document vidéo sur la vie du Dr Serge G. Gauthier, lauréat du Prix de l'oeuvre scientifique de l'AMLFC, c'est exactement ce que l'on a fait.

Racontant les épisodes déterminants de la vie du Dr Gauthier, ce court film nous a présenté le médecin, le chercheur, l'époux, le père de famille, l'homme profondément humain qu'est le Dr Gauthier. S'intéressant d'abord à la maladie de Parkinson, le Dr Gauthier s'est ensuite penché sur la maladie d'Alzheimer, à laquelle il se consacre depuis. Il est aujourd'hui directeur de l'unité de recherche sur la maladie d'Alzheimer au Centre McGill d'études sur le vieillissement.

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GALA – PRIX DE L’OEUVRE SCIENTIFIQUE
Le Dr Serge G. Gauthier (lauréat) et le Dr Jacques Étienne Des Marchais

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Curieux, vif d'esprit, le Dr Gauthier a toujours été conscient de l'importance de la recherche pour l'évolution de la médecine et fasciné par cet aspect de sa pratique. Après avoir reçu des mains du Dr Des Marchais son prix – une bourse de 5 000 $ –, le Dr Gauthier a invité ses confrères et consoeurs à ne pas hésiter à embrasser la recherche, clinique ou fondamentale. Il a lui-même été profondément inspiré par des chercheurs de renom, qui l'ont guidé dans son cheminement professionnel.

Le Dr Gauthier a exprimé sa reconnaissance envers tous ceux et celles qui l'ont soutenu. Il a aussi évoqué les personnes qui l'ont inspiré dans son choix de carrière, entre autres son oncle, qui est lui aussi médecin. Le fait que sa mère ait été atteinte de la maladie d'Alzheimer l'a beaucoup touché et l'a influencé dans son choix de spécialité également. Il a dit sa gratitude pour sa famille. Il a même eu le plaisir de travailler aux côtés de son épouse alors qu'il traitait des patients souffrant de la maladie de Parkinson, épisode qu'il a grandement apprécié.

Enfin, le Dr Gauthier a tenu à dire combien la recherche est essentielle pour découvrir de nouveaux traitements. Il a rappelé que le médecin de famille occupe une place de choix (en première ligne) pour déceler les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer et a insisté sur l'évaluation des facteurs de risque vasculaires dans la prévention de cette maladie. C'est sur une note d'optimisme qu'il a terminé son discours, mentionnant que « la qualité des traitements s'est grandement améliorée et (que) l'on se dirige peu à peu vers une prévention de plus en plus efficace ».

Le PAMQ : 15 ans d'aide aux médecins

La soirée de gala 2005 de l'AMLFC avait ceci de particulier qu'elle faisait place à deux invités de marque: le Programme d'aide aux médecins du Québec et L'actualité médicale, venus souligner respectivement leur 15e et leur 25e anniversaire. Une fidèle et belle collaboration unit l'Association à chacun de ces deux partenaires.

C'est le président du PAMQ, le Dr William J. Barakett, qui est venu entretenir les convives des débuts et de la progression du Programme d'aide. Il a saisi l'occasion pour remercier chaleureusement tous ceux qui ont participé au PAMQ, que ce soit en s'impliquant directement dans le Programme d'aide ou financièrement. À noter que la Fondation du PAMQ est maintenant totalement indépendante du Collège des médecins. La raison d'être de la Fondation est le financement du PAMQ afin que les programmes de prévention et les programmes d'aide (intervention) développés se poursuivent.

Le Programme s'adresse aux médecins, aux résidents et aux étudiants en médecine (ainsi qu'à leur famille immédiate) aux prises avec des problèmes de toxicomanie, de santé mentale et autres. C'est à l'initiative du Dr Claude Thibeault, membre du conseil d'administration de l'AMLFC, que le PAMQ a vu le jour. Les Drs Jean-Marie Albert, de la FMSQ, Georges Boileau, de la FMOQ, et André Lapierre, du Collège des médecins, se sont empressés de répondre affirmativement à l'invitation du Dr Thibeault.

Aujourd'hui, le PAMQ reçoit quelque 6 500 appels par année! Cela démontre que le Programme est maintenant bien connu des médecins, résidents et étudiants en médecine et que ceux-ci hésitent de moins en moins à y avoir recours. D'autre part, cela reflète aussi combien le besoin est grand en ce sens au sein de la communauté médicale.

C'est avec humour, mais très sérieusement, que le Dr Barakett a invité les médecins présents au dîner-gala à découvrir toute la satisfaction qu'ils éprouveraient en s'engageant à oeuvrer au sein du PAMQ. «Vous aurez plaisir à constater que contrairement à vos patients habituels, ceux-ci vous écoutent!» a-t-il lancé en blaguant.

Déjà 25 ans que L'actualité médicale s'adresse à vous…

L'actualité médicale a de quoi se réjouir du chemin parcouru. Un quart de siècle plus tard, elle fait toujours partie du paysage médical et semble là pour y rester jusqu'à être centenaire. Pour souligner ce 25e anniversaire, L'actualité médicale avait choisi d'évoquer nombre de souvenirs, de rappeler ses réalisations et d'en tirer quelques conclusions. Présentés sous forme d'éphémérides, les faits marquants de ces 25 ans d'existence ont suscité l'intérêt de tous, témoignant des débats, des succès et des échecs, des idées nouvelles dont est tissée L'actualité médicale.

En quelques mots, Mme Manon Richer, éditrice de L'actualité médicale, a relaté le parcours de cet hebdomadaire depuis sa naissance, en 1986, alors qu'il comptait tout juste 20 pages. Rappelant avec humour à quel point sa propre carrière fut à plusieurs reprises associée à l'histoire de cette publication, Mme Richer en a profité pour remercier chaleureusement tous ceux qui ont contribué au succès de L'actualité médicale.

Souhaitant souligner de façon particulière son 25e anniversaire, L'actualité médicale a demandé aux médecins fêtant leurs 25 ans de pratique de partager leurs souvenirs, faire part de leurs expériences, leurs espoirs, leurs découvertes. Nombreux sont ceux et celles qui ont répondu à cet appel. Parmi eux, un seul a été choisi lauréat du Prix du 25e anniversaire de L'actualité médicale, et il s'agit du Dr Jean L. Thisdale, qui a été honoré lors du dîner-gala de l'AMLFC.

Pour une action touchée par le coeur

Chaque année, l'AMLFC remet conjointement avec L'actualité médicale le Prix des médecins de coeur et d'action à des médecins qui se sont illustrés par leur implication dans leur milieu et le dévouement dont ils font preuve dans leur pratique. Ce sont des médecins de coeur dans l'action. Chaudement applaudis par les convives, les lauréats sont venus chercher leur prix sur la scène. Ainsi, les Drs Robert Benguerel (de Caplan), omnipraticien en milieu non urbain; Monique Camerlain (de Sherbrooke), spécialiste en médecine spécialisée; Yolande Leduc (de Longueuil), médecin en gynécologie et soins mère/enfant; Francine Léger (de Montréal), omnipraticienne en milieu urbain; Anne Magnan (de Montréal), médecin gestionnaire; Jacques Poisson (de Sherbrooke), spécialiste en chirurgie; Maurice Poulin (de Cap-de-la-Madeleine), médecin oeuvrant en santé communautaire; Guy Tremblay (de Québec), médecin en formation médicale continue et en promotion de la santé auprès du grand public; Marie-Hélène Turgeon (de Lévis), médecin oeuvrant dans le domaine de la santé mentale; et Alain Vadeboncoeur (de Montréal), médecin en médecine d'urgence, ont tous reçu une eau-forte d'un artiste québécois.

La santé des femmes

Le dernier des honneurs de la soirée a été la remise du prix Abbott- Pelland-Brissette par l'AMLFC et le Collège des médecins du Québec au Dr Jocelyn Bérubé, de Rimouski, qui s'est particulièrement distingué dans le domaine de la santé des femmes. C'est le président du Collège, le Dr Yves Lamontagne, et le président de l'AMLFC, le Dr Jacques Étienne Des Marchais, qui ont remis son prix au lauréat, une belle sérigraphie de Claude Simard.

Le mérite du Dr Bérubé avait déjà été reconnu l'an dernier alors qu'on lui remettait le prix Persillet-Lachapelle pour son approche innovatrice en contraception et en planning familial. Le Dr Bérubé, touché de se voir honoré une deuxième fois pour son action dans le domaine de la santé des femmes, a remercié tous ceux et celles qui étaient venus célébrer leurs collègues ce soir-là.

Il a rappelé combien il reste de chemin à parcourir dans ce domaine, mentionnant entre autres la violence faite aux femmes et la santé des adolescentes. Malgré que nombreux soient les progrès réalisés depuis son arrivée à Rimouski, en 1973, le Dr Bérubé sait que son action et celle de ses collègues doit se poursuivre.

Après avoir honoré tous ces médecins de grand mérite, place a été faite à la danse avec l'orchestre interMED, qui a su créer une ambiance chaleureuse tout au long de la soirée. Il est intéressant de noter que cet orchestre est composé pour moitié de médecins...  ]

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